455 老孟，你慌什么
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“生物制药真的差这么多？” “前些年疫情的时候，我听一位药学组的老师说，本来有20年差距，但人家rn疫苗不过临床，直接全球用，各种临床反馈的资料能把这类药直接催熟。” “！！！”孟良人惊讶。 他完全不知道还有这事儿。 庄嫣一边晃荡着高马尾，一边跟孟良人八卦，听着手机导航里传来的声音，开奔孤儿院。 来到孤儿院，远远的看见几个孩子在院子里玩，孟良人方正的脸上露出笑眯眯的神情。 这时候的孟良人格外轻松，浑身上下透着一股子温暖劲儿，和在医院里不一样。 庄嫣把车停下，耳边传来铁链子的声音。 ？？？ 铁链子？ 孤儿院？ 种种不好的猜想瞬间浮上心头，庄嫣有些气恼。 “喂！”孟良人大声喊道。 “孟叔儿~”小女孩叫到。 “诶，诶，诶。”孟良人连诶了三声。 他脸上的笑容已经溢了出来，庄嫣感觉刚说的那些话映在孟良人的身上特别恰当。 “给你们带了好吃的。”孟良人下车，拿了几袋零食，“多的不能给，我去看你们院长。” 院长是一个丧偶的中年女人，平时拿院子当家，冯子轩对罗浩的事儿上心，特意找了这么一家相对比较好、比较托底的孤儿院。 孩子们散开，围到孟良人身边，庄嫣这才看见有一只大狸花用铁链子锁在一个小石墩子上。 我艹！ 类似的情形庄嫣只在短视频里见过，没想到竟然亲眼得见。 大狸花一身腱子rou，眯着眼睛看着孟良人，眼神里竟然满满杀气。 与其说是一只猫，还不如说是一只极小号的老虎。 庄嫣感觉秦岭豺的眼神都没被锁住的大狸花更凶。 妈耶，这到底是个什么鬼。 “这是你们的，一人一袋，别的都给院长，她到时候分给你们吃。”孟良人笑呵呵的说道，“这是大花的罐罐。” 说着，孟良人把后备箱关上，拿出一瓶在我宠我爱买的猫罐头打开，放在距离大狸花3米远的位置。 “大花，我来看你了。”孟良人的脸上露出讨好的笑容。 那种讨好而又谄媚的笑容发自内心深处，能看得出来孟良人畏惧这只猫。 “……”庄嫣无语。 这是要馋死大狸花么？那货被铁链子锁着，身后还有一个水泥墩子。 可下一秒，哗啦哗啦的声音响起，大狸花身后的铁链子绷直，一步一步走向孟良人打开的罐罐。 庄嫣的眼睛都直了。 大狸花身上的腱子rou绷紧，一身凶气，仿佛铁链子也锁不住它似的。 难怪老孟把猫罐头放的那么远，也难怪这只大狸花竟然被锁住。 估计是之前老孟来看过孩子们，吃了大狸花的暗亏。 但这亏吃了也就吃了，总不能找个机会把大狸花给打死不是。 话又说回来，要是没铁链子的话，孟良人能不能打得过这只大狸花还两说着。 孟良人放下罐罐，见大狸花走过来，他就连忙闪身离开。 庄嫣怔怔的看着大狸花，身后水泥墩子得三四十斤，在地上拖出一道白痕。 水泥地上的白痕很多，有的已经变成了一道小渠，估计都是大狸花拖拽的。 这也太凶了吧！ “喵~~~” 一声猫叫。 大狸花顿住，庄嫣顺着猫叫声看过去，看见一只硕大的狸花猫出现在墙沿儿上。 孤儿院比较老旧，墙沿儿上还有几十年前留下的铁丝网的痕迹，那只狸花猫站在上面，竟然给庄嫣一种居高临下、俾睨众生的感觉。 好像有点眼熟，庄嫣看见狸花猫嘴里叼的老鼠后心里想到。 心念电闪，庄嫣想到这位不是别人，应该是美食街灭鼠办狸主任！ 它和它竟然还是一家的？ 嘎。 狸主任叼着老鼠跳下来，步伐轻盈，把老鼠扔到大狸花面前，随后走到罐罐前闻了闻，小爪子一拨，把罐罐拨到大狸花面前。 庄嫣是第一次见猫吃老鼠。 有些血腥。 而且大狸花壮的很，一只老鼠最多就是个开胃菜，再加一个罐罐也根本不够。 庄嫣甚至怀疑大狸花能把罐头的外包装铁皮都一起吃掉，它的胃已经进化到可以随便消化铁的程度，至少庄嫣是这么认为的。 但大狸花再怎么凶也只是一只狸花猫，不是竹子。 竹子能吃、能消化，大狸花可不行。 食铁兽不是白叫的。 狸主任和孤儿院的大狸花喵喵喵的说着话，一身腱子rou的大狸花也不太愿意搭理狸主任，显得话比较少。 庄嫣这时候特别想拉罗浩过来。 要是师兄在，可以把它们之间的话翻译给自己听，那该有多好。 没多长时间，屋里传来孟良人爽朗的笑声。 “王院长辛苦，我工作忙，也没太多时间看看她们。” “见孩子高了，也壮了，知道王院长有心了。” “这都是应该做的，孟医生您这太客气。” “我们领导叮嘱的，对了，后备箱里我带了20个竹子的周边玩偶，孩子们一人一个，剩下的您留着。” 说话中，孟良人和王院长走出来。 王院长将近50岁，看着却像30多的人一样，并不显老。但她脸上的笑容温和，没什么戾气，眼见着日子过得应该不错。 估计是孩子们也省心。 孟良人和王院长聊了会，看着孩子们吃着零食，又看着大狸花和狸主任聊天，时光倒也轻柔。 约摸一个小时后，孟良人和庄嫣离开孤儿院。 和院长道别，孟良人挨个盘了一遍孩子的头，叮嘱他们听话，好好学习，这才上车。 “老孟，你多久来一次？我看你跟院长很熟。” “来过两次，都是下班后来的，加了院长的微信。前几天院长家亲戚排队住院着急，给我发了条信息，我去找的陈主任。” “咦？你没和师兄说？”庄嫣有些惊讶。 “罗教授忙，这点小事我去说一声陈主任也会给面子。手术早都做完了，说是陈主任亲自上的台。”孟良人笑呵呵的说道。 话有些碎，但孟良人难得的轻松。 “嘿。” “小庄，在我小的时候，父母说起来以后得期许，你猜什么职业好。”孟良人忽然问道。 “医生啊，再有……科学家？” “不是，是司机。握方向盘的，拿手术刀的，在他们那时候都是好职业。” “？？？” 庄嫣的手紧了紧，握住方向盘，似乎觉得手握方向盘怎么就成了一个好职业呢？ “那时候还没你呢，一台桑塔纳二十多万，还不是有钱就能买、就能开的。家里有些什么事儿需要车，来一两台车都是大显摆，不像现在，停车都费事。 这几年电车又多起来了，奔驰宝马都不卖不上价开始骨折价促销。”孟良人解释道。 “世道变的真快。” “其实还好，医生从来都是一个有人需要的职业。别看南方说这说那，我有同学在那面，过年回来跟我们一顿吹。” “吹……” 庄嫣没问完，手机响起。 “喂？” 她在开车，蓝牙接通，没看是谁打来的电话。 “小庄，是我。” 一个男人的声音传来。 庄嫣皱眉，表情有些不悦。孟良人觉察到庄嫣情绪的改变，却没说话，而是侧头看向窗外的霓虹。 “有事？” “我好像遇到医疗纠纷了……”打电话的人讪讪的说道。 说着，电话那面传来隐约的啜泣声，似乎在为他的话做佐证。 “喂，你行不行啊，在学校的时候总吹自己多牛，刚上班还不到半年就医疗纠纷了？！” 电话那面沉默着。 沉默似乎有一种力量，让孟良人和庄嫣都感到不适。 过了几秒，庄嫣问道，“怎么回事？” “我做的第一个患者，腹股沟疝，手术肯定没问题，肯定！”男人解释道，“但术后不断出事儿，最近真是水逆，怎么碰到这么麻烦的患者呢。” 庄嫣虽然有些不耐烦，但还是耐心的听着。 “唉，不说这个，我本想着在省城……离你能近点，可……” 孟良人方正的脸上肌rou抽搐了一下。 “患者家属正准备投诉，刚把我骂了一顿。你们东北人可真凶。” “什么叫我们东北人！连个腹股沟斜疝都治不好，你还有脸说！”庄嫣毫不留情的斥道。 “我……就是跟你告个别，准备辞职。” “患者呢？” “看医调委怎么判，估计是个医疗事故，肯定不会是责任事故。”男人解释，但声音越来越低，越来越轻，越来越缥缈。 隐约中，那种啜泣声再次传来，跟闹鬼似的。 一老爷们哭哭啼啼的，孟良人心里有些鄙视，恶狠狠的咬了咬牙，咬肌鼓起。 “你没问老师？” “一样的手术，就是术后不断有出血，凝血还没大毛病。我拉着我们主任上去止了一次血，可之后……唉。算了，不说了。小庄，你不让我叫你小嫣，那……” “可赶紧闭嘴吧，心咋就那么大呢，都什么时候了还有心思撩闲呢。”庄嫣斥道，“我给师兄打个电话，你把患者的相关资料发给我。” “罗博士？” “肯定啊。” 电话那面再次沉默下来，隐隐传来咯吱咯吱老鼠磕木头的声音。 “你干嘛呢！” “不用他帮我。”庄嫣的同学恨恨说道。 “喂，你是医生啊，这是治病，又不是你的私事儿。再说，不找师兄你能找谁？就你，能找到谁！”庄嫣也有点愤怒，语气愈发不善。 不知道是庄嫣的骂声还是因为她生气了，电话那面叒一次安静下去。 几秒钟后，随着一声叹息，电话被挂断。 “谁呀。”孟良人问道。 “一直追我的一个同学，在帝都生病，师兄见过。”庄嫣解释道。 “也分来省城了？” “本来说要回南方的，不知道怎么就跟着来了省城。懒得见他，怎么甩都甩不掉，跟口香糖似的。” 孟良人方正的脸上肌rou抽搐了两下。 庄嫣没心思闲聊，被烦的不行，孟良人也没说话，沉默中回到医大一院。 孟良人下车，挥了挥手。 坐在驾驶位上的庄嫣却没看他，拿起手机，手机的亮光照在脸上，有些清冷。 孟良人怅然若失，刚要转身回病区干活，忽然听庄嫣喊道，“老孟，等我一下。” “你赶紧回家休息。” “他把资料发给我了，我整理一下给师兄发过去，等我停车。” 庄嫣没把车停到地下停车场，而是随便停到住院部门口的车位里。 要是换孟良人的话，他可不舍得。 据说这里停车一小时5块钱。 自从房子卖不上价之后，很多东西都跟着吃了挂落，孟良人心里清楚。 就连眼前的医院，估计也要萧条一段时间。 本来医大一院一年十万台手术听起来就魔幻，用陈勇的话讲，属于超出了现有经济支撑能力的一种体现。 当时罗教授怎么说的来着？ 孟良人正愣神，庄嫣跑过来，高马尾一甩一甩的，用力拍了一下孟良人的肩膀，“走啦老孟。” “哦。” “我那同学讨厌的很，追了我三年，光在寝室下面摆花就摆了三次，当面求爱。” “有毛病，这不是裹挟么，可恶的道德绑架。旁边还有人跟着起哄，什么在一起在一起的。” 庄嫣一边按下电梯，一边唠叨着。 她不经意间，眼角瞥着孟良人，观察老孟的脸色。 “你呢？”孟良人不动声色。 “肯定不能同意啊，这不是有毛病么。我小时候我爸就跟我说，越是这种情况就越是要拒绝。一旦心一软，以后有的是罪遭。” “嗯？你这么有主意原来都是你爸说的。”孟良人心有戚戚，庄院长言传身教还真有用。 多少女生耐不过人家的哀求就应了，最后估计大多结局都不好。 本来是水到渠成的事儿，变成了道德绑架，这就怪没意思的。 “我爸还教我很多事，说出门在外，脸面什么的最是不重要，尤其是遇到类似的事儿。” 家学渊源，的确有道理，孟良人心里想到。 换脸皮薄的姑娘，或许就半推半就应了下来。至于以后，谁会想呢。 从前在传染病院，刚来的小医生也有被护士裹挟的。 有一次刚来的小医生主意正，一直没同意，最后护士站在窗台上说不同意就跳下去。 这都啥事儿。 孟良人心里有点乱，从前的记忆涌上心头。 “老孟，想什么呢？”庄嫣问道。 “没想什么，就是琢磨着凝血没什么大问题，皮下出血的事儿。”孟良人胡乱解释。 “害，回去你帮我整理一下，让师兄看一眼。我倒不是想要帮他，一老爷们自己都搞不定自己那点破事，有什么好帮的。但患者受不了啊，你说呢老孟。” 孟良人挠头。 医生还真就不好当，不管什么时候，价值观一上，自己但凡说个不字，就是反社会人格。 来到办公室，孟良人把二黑叫过来，盘着它油亮油亮的脑袋，心里渐渐踏实了下去。 庄嫣捧着手机，“老孟，怎么弄？我说你记？那面的病程记录写的真糙啊，没法看，一眼下去，不说毛病，连错别字都有俩。就这病历拿去打官司，一打一个输。” “你说，我记，然后咱俩一起商量，再给罗教授看。不过今天晚了，也不是急诊，明天一早吧，罗教授很久没在哈动那面睡个好觉了。” “也是，师兄太忙。” 患者男性，35岁，平时身体健康，无高血压、糖尿病、心脏病病史。因左侧腹股沟斜疝入院，在腰麻下行斜疝无张力修补手术治疗。 十年前患者曾经做过阑尾手术，恢复良好，没有其他手术史以及外伤史。 本身疝气修补手术属于最基本的小手术，和阑尾切除术一个级别。 一般来讲住院老总都不愿意做，碰到上进、肯干活的规培生，临走之前做一台也是正常的。 按说北医毕业的硕士做这么个小手术肯定不成问题，但术后第一天就发现术区附近有皮下血肿，囊阴血肿。 当时以为是患者碰伤或者压伤，但患者否认有外伤，没做特殊处理。 类似的情况其实也不罕见，并没有引起临床医生与上级医生的重视。 第二天换药时发现腰部青紫及囊**肿基本无变化，而且切口处也发现有明显的水肿，并伴有皮下瘀血。 考虑有切口内出血，遂在换药室给予拆开三针缝线，清除瘀血约150毫升。 但庄嫣的同学并没找到明显的活动性出血，他还叫了带组教授来帮着看了一眼，也没看见有明显出血。 于是清创后以碘伏纱布填塞切口内，加压包扎。 术后第三天，第四天换药时切口内仍有少量的瘀血，每次都清除瘀血后给予碘伏纱布填塞压迫。 第五天换药时切口内瘀血明显减少，给予生理盐水200毫升 庆大霉素注射液16万单位冲洗切口，然后无菌纱布包扎。 从第六天开始换药时不再有瘀血和明显的渗血。创面也逐渐缩小。术后第十五天出院，约二十五天创口闭合。 到这里，一切都还算是正常。 类似的情况不是没发生过，尤其孟良人刚到临床的时候，偶尔能遇到切阑尾导致脂肪液化的患者。 治疗过程都差不多，就是探查、不断的换药、消毒、引流，预防感染等等。 可是呢，没有意外的话意外还是要来的。 创口闭合一个半月左右，又开始出现切口感染，流脓，在门诊给予扩创引流，每天换药，二十五天仍反复感染，时好时坏，创口始终不愈合。 这时候连他们科室的主任都看了患者，考虑有深部感染，和患者、患者家属沟通后拟将补片取出，切口彻底清创，并行腹腔镜下腹股沟斜疝修补术。 但是！ 还是那句话，不出意外的话意外又发生了。 术中发现患者病灶已侵及内环，不能做腹腔镜下修补术。 没办法，把主任叫上台，看了一眼后决定从原切口进，将原有补片取出，彻底清创后放置一根乳胶管于内环口附近引流，然后分层缝合切口。 术后有浓汁引出来，再后和上次一样，但很快开始引出新鲜血。 这下子患者家属坐不住了，一连串的交流、沟通，随着患者病情逐渐恶化…… 写到这里的时候，孟良人和庄嫣都有些茫然。 一个疝气，竟然恶化了？！ 对，别说是患者家属，就算是远在医大一院的两人都很难相信患者的病情竟然会向着这个方向进展。 每天都是纱布湿，估计出血量在100毫升/日以上。 经过会诊，考虑患者的凝血功能有问题，建议患者去上级医院，患者和患者家属表示拒绝。 于是给予输注新鲜血浆400毫升，渗血情况略有好转，但二天后又一样。 周而复始，患者以及患者家属的态度迅速恶劣下去。 这并不难想象。 只是一个疝气而已，竟然治不好！ 到哪说理去。 时间像是个大磨盘，渐渐的把人的耐心给磨的一干二净。 直到患者进了cu，患者家属的情绪像是火山一样爆发了。 看化验单，患者的凝血四项里活化部分凝血活酶时间增高，数值也不是很高，只有什么的都正常。 庄嫣盯着这个数值，疑惑了很久。 “老孟，你见过这种情况么？” “害……”孟良人盘着二黑的头，苦笑，“我哪见过，我从前就是传染病院的一个老主治，见的患者都没你们实习、读研见得多。” “可我总感觉你经验丰富啊。” “……” “而且，老孟你有点慌，是为什么？”庄嫣唇角上扬，紧紧的盯着孟良人。 “？？？”孟良人沉默。 “我要去cu看护百草枯中毒的患者，你晃了神，说我要回家。乱七八糟的，心里想什么呢？”庄嫣步步紧逼。 她的眼睛死死盯着孟良人，一眨不眨，就像是孟良人犯了什么错误似的。 老孟刚开始没慌，但被庄嫣这么看着，一下子从头发稍稍慌到脚趾尖尖，心跳都出现改变，严重的心律不齐让孟良人感觉心悸。